瑜，并成为一生的知己。
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191年，孙坚因攻打荆州牧刘表而被刘表的部下黄祖杀死，长子孙策继承父业。
孙策的舅舅、也就是吴太夫人的弟弟吴景，当时任丹杨郡(治所在宛陵县，今安徽省宣城市)太守，但未到任，留在吴郡曲阿县(今江苏省丹阳市)，于是孙策派人用船载着母亲前往曲阿与舅舅会合，也将父亲孙坚暂时葬在曲阿。
后来在孙策征讨江东各地的过程中，吴太夫人从曲阿迁往历阳县(今安徽省和县)，又迁往阜陵县(今安徽省全椒县附近)。
孙策征服江东吴郡(治所在吴县，今江苏省苏州市)、会稽郡(治所在山阴县，今浙江省绍兴市)等地后，驻扎在江东的中心城市吴郡吴县(今江苏省苏州市)，吴太夫人也因此回到了故乡。
200年，孙策遇刺身亡，吴太夫人又辅佐年轻的孙权。
建安七年(202年)，吴太夫人去世。临终前，召见张昭、董袭等人，嘱托后事。
吴太夫人去世后，与夫君孙坚合葬，两人的合葬墓位于今苏州盘门外青旸地，俗称“孙王坟”，孙权称帝后改“墓”为“陵”，号“高陵”。
而吴太夫人的长子孙策的墓也在附近，俗称“孙将军坟”。
黄武八年夏四月十三丙申日(公元229年5月23日)，孙权自立为皇帝，建立吴国，追尊父亲孙坚为武烈皇帝，同时追尊母亲吴太夫人为武烈皇后。
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吴夫人才貌双全，性格果敢坚毅，富有才智谋略，先后辅佐两个的儿子治理江东。
据《会稽典录》记载，孙策的功曹魏腾，因为违背孙策的主张而遭责备，孙策甚至想要杀了他。
士大夫们忧虑惊恐，但想不到办法救魏腾。
吴太夫人知道后，叫来孙策，自己则靠在一口大井边，说，“你刚征服江南不久，还没有完全成功，应当对贤士以礼相优待，忘却他们的过失而凭他们的功劳加以录用。魏腾于公并没有错，如果你杀了他，日后众人都会背叛你的。”
最后她说，“儿呀，如果不听我的话，我就先投井自尽，以免看见日后你众叛亲离的下场。”
孙策大惊，只好放了魏腾。
小老太太有智慧与权谋吧？
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年少的孙权继承父兄基业后，吴太夫人又辅佐孙权治理军国大事，继续发挥积极作用，对巩固孙氏父子在江东的统治帮助很大。
据《江表传》记载，在吴太夫人去世的那一年(建安七年，即公元202年)，击破袁绍不久的曹操兵威日盛，写信给孙权，让他把自己的儿子送到东汉首都许县(今河南省许昌市)作人质。
孙权召集群臣商议对策，群臣都犹豫不决。孙权不想送儿子当人质，便与周瑜两个人拜见吴太夫人，以求定夺。周瑜坚持认为不能送人质，并对太夫人和孙权陈述利害。
吴太夫人也认为周瑜说的对，又因为周瑜与她死去的长子孙策同岁，让孙权把周瑜当成兄长来对待，最终决定不送人质。
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关于吴太夫人的轶事典故有两条：
东晋时干宝所编的《搜神记》，记载了吴夫人怀孕孙策和孙权的传说:
吴夫人第一次怀孕时梦见月亮进入自己的肚子，就生下了孙策。
第二次怀孕时梦见太阳进入自己的肚子，又生下了孙权。
她把她的梦境告诉了丈夫孙坚，孙坚大为高兴，说，“日与月是阴与阳的精华，是极贵的象征，我的子孙何其兴旺啊!”
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据《江表传》记载，孙策在治理江东和吴郡的末期，逮捕了传教行医的道士于吉，想要杀掉
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